了解垂体瘤的这些事儿

发布时间：2021-03-04  点击数：4763  作者：邹丹婷

　　垂体瘤是起源于蝶鞍内从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮细胞发生的肿瘤。临床上有头痛、视神经压迫等明显症状的垂体瘤占中枢神经系统肿瘤的10%~20%，因此垂体瘤是颅内常见肿瘤，其中来自腺垂体瘤占大多数。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育，生育功能、学习和工作能力。

　　垂体瘤的症状主要有头痛、视神经通路压迫症状等，部分患者还可出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱、自主神经功能异常、癫痫样抽搐、偏瘫、锥体束征及精神症状，严重者还可并发视力障碍、脑膜炎、脑脊液漏等疾病。

　　而按垂体功能分表现 

　　PRL：女性多见，主要为闭经、泌乳、不孕

　　GH：青春期前巨人症，成年人肢端肥大

　　ACTH：Cushing综合症

　　TSH腺瘤：甲亢或继发性甲亢，糖代谢异常。

　　目前临床上的治疗方法：

　　1、手术治疗：经鼻蝶手术或开颅手术

　　2、药物治疗：溴隐亭

　　3、放疗：适用于手术不彻底或可能复发的

　　垂体瘤目前还没有特异而有效的预防方法。但建立良好的生活习惯如合理膳食、经常运动、保持心情舒畅、预防神经系统疾病对预防垂体瘤发生都有益处。有家族史的人群应每年体检头颅CT或MRI。

　　术前3天我们可以开始练习张口呼吸，一天最少练习3-4次，从10-15分钟开始，逐渐增加时间，练习时需用手紧紧捏住鼻子，使鼻腔不再有空气进入，然后完全用口呼吸，这样的练习会大大的减少手术后不适应鼻腔被堵塞而引起的异常不适的感觉。

　　氯霉素眼药水3-4次/天滴鼻，术前一天剃鼻毛，切勿损伤鼻腔粘膜；鼻炎或副鼻窦炎须待炎症控制后方可行手术。

　　出院后患者应知：

　　1、饮食：戒烟、血糖控制，注意休息，勿劳累，加强营养。

　　2、经鼻蝶手术患者保持面部清洁，勿用手指，棉球堵塞鼻腔。

　　3、运动：早晚餐后1小时有氧运动

　　4、术后月经未恢复或不能怀孕者，遵医嘱服用溴隐亭。

　　5、术后3-6个月MRI，定期进行垂体激素的检测，尤其术后有垂体功能低下者。